澳大利亞醫(yī)學(xué)專家16日說(shuō)，常見于非洲中部和西部的布魯里潰瘍近兩年在澳多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)，病例顯著增加，尤其是東南部維多利亞州，令人擔(dān)憂。
墨爾本大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)副教授丹尼爾·P·奧布萊恩等三名研究人員當(dāng)天在《澳大利亞醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表研究報(bào)告，警告布魯里潰瘍暴發(fā)呈“流行病”態(tài)勢(shì)，需要“迅速、科學(xué)地應(yīng)對(duì)”。報(bào)告說(shuō)，維多利亞州“疫情惡化，表現(xiàn)為病例數(shù)量劇增、癥狀加重、出現(xiàn)新的感染區(qū)”。
維多利亞州2016年報(bào)告布魯里潰瘍病例182例，較2015年飆升72%；2016年11月至2017年11月報(bào)告236例，同比增加51%。
布魯里潰瘍是世界衛(wèi)生組織所列17種“被忽視熱帶疾病”之一，由潰瘍分枝桿菌引起，致使皮膚和軟組織嚴(yán)重?fù)p傷，有時(shí)侵襲骨骼、造成嚴(yán)重畸形或終身殘疾。
據(jù)世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站介紹，初期癥狀為一個(gè)或多個(gè)無(wú)痛腫塊，“如不治療，或有時(shí)甚至在抗生素治療的情況下，結(jié)節(jié)、腫塊或水腫會(huì)在4周內(nèi)形成潰瘍”。由于毒素特性，發(fā)病過(guò)程沒(méi)有疼痛，不發(fā)燒。
研究報(bào)告說(shuō)，暫不清楚這一疾病的環(huán)境宿主以及傳播機(jī)制，因此無(wú)法制定預(yù)防策略�！皳p傷通常出現(xiàn)在皮膚暴露部分，感染原因可能是動(dòng)物叮咬、環(huán)境污染、外傷。病例呈家族集聚性，但最近證據(jù)表明沒(méi)有人與人之間的傳播。”
作為同行評(píng)議，法國(guó)研究和發(fā)展學(xué)院研究員安德烈斯·加奇托雷納認(rèn)為，布魯里潰瘍“在澳大利亞更像是在陸上傳播，與非洲的菌株完全不同，后者在水域生態(tài)系統(tǒng)中傳播”。
澳大利亞創(chuàng)傷和組織修復(fù)協(xié)會(huì)副主席茲拉特科·科佩茨基說(shuō)，利福平和克拉霉素結(jié)合治療這一疾病，治愈率“接近100%”，但治療不及時(shí)可能造成長(zhǎng)期殘疾或毀容，“現(xiàn)有抗生素治療只能保證40%的患者避免手術(shù)”。
加奇托雷納推測(cè)，患者癥狀加重的原因是病菌對(duì)一些抗生素呈現(xiàn)耐藥性。（趙曼君）【新華社微特稿】
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