10月21日，天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市二院）腫瘤科胡運(yùn)洲主任醫(yī)師所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院陳昊教授的指導(dǎo)下，成功實(shí)施了我市首例熒光腹腔鏡下胃癌根治手術(shù)，填補(bǔ)了我市在此領(lǐng)域的空白。
患者馬某某，男性，66歲，于10月9日因上腹部脹痛不適2月余來(lái)院就診，診斷為胃惡性腫瘤，經(jīng)評(píng)估病情，決定使用熒光腹腔鏡術(shù)中定位腫瘤根治治療。術(shù)前在胃鏡下給予患者食管胃結(jié)合部病灶的周圍粘膜下注射吲哚菁綠定位，術(shù)中熒光模式下顯影綠色，實(shí)現(xiàn)了腹腔鏡下病灶精準(zhǔn)切除，避免切緣陽(yáng)性，降低吻合口復(fù)發(fā)，沿綠染范圍徹底清掃淋巴，使得腫瘤手術(shù)清掃更加精準(zhǔn)、徹底，同時(shí)該系統(tǒng)可以術(shù)中實(shí)現(xiàn)觀察腸管的血運(yùn)，很大程度上避免了術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生，降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后患者病情穩(wěn)定。
隨著腹腔鏡下的熒光導(dǎo)航技術(shù)在胃腸道惡性腫瘤中的日漸普及，臨床醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中，猶如加裝了“導(dǎo)航儀”，患者只需在術(shù)前粘膜下或漿膜下注射熒光造影劑吲哚菁綠。臨床醫(yī)生在術(shù)中通過(guò)熒光導(dǎo)航系統(tǒng)探測(cè)吲哚菁綠激發(fā)出的熒光，即可實(shí)時(shí)顯露解剖部位特殊的腫瘤所致位置，從而精準(zhǔn)、徹底完成腫瘤切除，沿綠染范圍徹底清掃淋巴，防止遺漏，避免盲目、過(guò)度清掃、減少創(chuàng)傷，實(shí)現(xiàn)個(gè)體、微創(chuàng)治療，大大增加了手術(shù)安全性和切除的徹底性。此項(xiàng)技術(shù)推動(dòng)了微創(chuàng)手術(shù)向精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代跨越，為我市胃腸道腫瘤患者精準(zhǔn)治療帶來(lái)了新的福音。
(天水在線編輯：李俊鋒)
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