清水縣醫(yī)療衛(wèi)生收入實現(xiàn)在線繳庫
并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入縣國庫收付中心統(tǒng)一管理
清水縣財政局 高世平
2011年6月，清水縣在全縣深入開展了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“收支兩條線”改革工作，推行了“以票管費、在線繳庫、按月清算、分類撥付”的精細(xì)化管理模式，縣財政與縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社聯(lián)合建立了醫(yī)療衛(wèi)生收入?yún)R繳監(jiān)管系統(tǒng)平臺，還在醫(yī)院安裝了POS機刷卡繳費，實現(xiàn)了財政與銀行、醫(yī)院24小時聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)院收費由繳費人自由選擇，既可選擇刷卡繳費，也可繳納現(xiàn)金，醫(yī)療單位將所收現(xiàn)金當(dāng)日繳入非稅收入?yún)R繳專戶，實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生收入當(dāng)天入庫。并將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入縣國庫收付中心統(tǒng)一管理，設(shè)立專柜，專人負(fù)責(zé)報賬支出管理。還在資金管理方面實行了“衛(wèi)生院申請，衛(wèi)生局審核，財政審批”的管理制度，6月份培訓(xùn)并清理財務(wù)，7月份撤銷賬戶組織移交賬務(wù)，8月份試行開展業(yè)務(wù)，9月份已全面運行精細(xì)化管理模式。主要作法是：
一是宣傳動員，開展培訓(xùn)。為了更好的開展此項工作，一是財政部門臺了《清水縣財政局、清水縣衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)收支兩條線管理的通知》（清財發(fā)[2011]183號），進(jìn)一步明確了崗位職責(zé)，科學(xué)健全了操作流程，加強了審核審批管理，形成了銀行、單位、財政“三位一體”的結(jié)算對賬制度，并對財政、非稅、銀行部門業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，為更好的開展工作奠定了堅實的基礎(chǔ)；二是對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣計生服務(wù)站業(yè)務(wù)人員開展了為期一天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，讓他們盡快熟悉和了解開展此項工作的流程和方法步驟 。
二是清查賬務(wù)，核實資產(chǎn)�？h財政局、衛(wèi)生局組織專人對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)進(jìn)行了一次全面細(xì)致的清理，主要對往來款項和固定資產(chǎn)進(jìn)行了清理核查，做到賬賬相符、賬證相符、賬實相符，為財務(wù)移交工作打好基礎(chǔ)。
三是撤銷賬戶，移交賬務(wù)。在賬務(wù)清理核實的基礎(chǔ)上組織專人對21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)進(jìn)行了移交，全部納入縣國庫集中收付中心管理，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原有銀行賬戶進(jìn)行了撤銷。
四是建立平臺，匯繳收入�？h非稅局與甘肅用安信息技術(shù)有限公司簽訂了軟件開發(fā)協(xié)議，開發(fā)建立了非稅收入監(jiān)管系統(tǒng)平臺，在縣信用聯(lián)社開設(shè)專戶，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療門診收入進(jìn)行匯繳管理，同時安裝POS機進(jìn)行刷卡繳費，實現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生收入當(dāng)天繳庫。并按月清算，以票管費，收入全部繳入?yún)R繳專戶，新農(nóng)合補助屬于醫(yī)療單位收入，新農(nóng)合資金由新農(nóng)合辦審核后財政專戶直付醫(yī)療單位收入?yún)R繳專戶，次月對賬核算后將醫(yī)療單位收入劃入財政專戶，根據(jù)醫(yī)療單位用款計劃財政審批撥付。
五是設(shè)立專柜，統(tǒng)管資金�？h國庫收付中心設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)專柜，由專人負(fù)責(zé)報賬管理工作，按照國庫中心工作流程嚴(yán)把票據(jù)審核關(guān)，確保資金使用的合規(guī)合法性，并定期與單位進(jìn)行對賬核查，及時向單位提供會計報表，真正為單位服務(wù)理財。
六是整章建制，精細(xì)管理。為配合此項工作的開展，財政部門出臺了《清水縣財政局、清水縣衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)收支兩條線管理的通知》（清財發(fā)[2011]183號），衛(wèi)生局也制定出臺了《清水縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)清水縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用管理和報賬程序的通知》（清衛(wèi)發(fā)[2010]164號）、《清水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”管理暫行辦法的通知》（清衛(wèi)發(fā)[2011]24號），這些管理規(guī)定的出臺有效地促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)實現(xiàn)科學(xué)化精細(xì)化管理。
此項改革已全面完成，運行三個月很順利，使醫(yī)療衛(wèi)生單位資金管理的科學(xué)性、規(guī)范性、安全性顯著提升。既加強了資金管理，又提高服務(wù)質(zhì)量，有力助推清水縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。
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