從尷尬狀態(tài)走向規(guī)范運行
張掖市人民醫(yī)院濟困病床使用見聞
歡度新春佳節(jié)的大紅燈籠掛起來了,實行醫(yī)療“四免一減一卡通”的宣傳橫幅依然格外醒目。張掖市人民醫(yī)院改革完善濟困病床減免機制的工作,究竟為貧困患者住院就醫(yī)帶來了哪些實惠?當記者再次來到這家公立醫(yī)院住院部采訪時,所見所聞深刻感受到,濟困病床已擺脫了去年的尷尬狀態(tài),開始規(guī)范運行。
雪后初晴的明媚陽光將市人民醫(yī)院住院部大樓照射得格外壯觀,記者乘著平穩(wěn)的電梯來到普外科,看見臨澤縣新華鎮(zhèn)新柳村的一名貧困患者以普通患者住院接受治療,在救援中心主任趙新潮和護士長楊青的一再動員下,陪護的兒子才拿出了《農(nóng)村特困群眾生活救助領(lǐng)取證》,醫(yī)護人員當場表態(tài)符合減免醫(yī)療費用的政策,治愈出院結(jié)賬時就按照比例減免兌現(xiàn),病人和陪護的家人聽了都滿意地松了一口氣。
貧困患者住院治療可以享受醫(yī)療費用減免的優(yōu)惠政策,但為什么不主動出示有關(guān)證件呢?據(jù)醫(yī)院負責人介紹,去年初濟困病床機制運行以來,這家醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)立了65張濟困病床,由于宣傳不到位,絕大多數(shù)貧困患者不清楚怎么申請享受醫(yī)療費用減免政策;公立醫(yī)院擔心醫(yī)療費用減免后的政府補助難以到位,所以貧困患者不申請,醫(yī)護人員也不主動詢問落實;個別知道醫(yī)療費用減免優(yōu)惠政策的貧困患者,擔心住院治病也要區(qū)分富貴貧賤等級,怕醫(yī)務(wù)人員用藥質(zhì)量下降、治療不認真,不敢申請享受減免優(yōu)惠政策。由此,這家醫(yī)院去年接收的貧困患者只有29人,造成了有濟困病床而沒有貧困患者的尷尬局面。
時間追溯到2007年8月,省委書記陸浩在民樂縣調(diào)查研究時提出,希望張掖市在百姓醫(yī)療普惠方面探索出切實可行的辦法。市委、市政府通過調(diào)查研究、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),決定從2008年1月1日起實行“四免一減一卡通”普惠機制,其中“—減”是指凡持有縣級民政部門簽發(fā)的《城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村五保戶供養(yǎng)證》、《農(nóng)村居民最低生活保障證》、《農(nóng)村特困群眾生活救濟領(lǐng)取證》之一的人員,在指定公立醫(yī)院診療時減免住院醫(yī)藥費。市人民醫(yī)院在貫徹執(zhí)行中,面向患者進行改革完善:濟困病床確保數(shù)量,但不明牌標示,對任何患者都一視同仁,使貧困患者解除了等級心理;降低濟困病床的門檻,不限制病種及診療范圍,只要符合政策條件,就按規(guī)定比例減免醫(yī)藥費用,住院總費用分段累加,逐級減免,實行最高減免限額控制,減免幅度在15%至30%之間;群眾的知曉率提高了,不僅政府下發(fā)通知、發(fā)布新聞,而且市醫(yī)院在各個服務(wù)窗口都備有醫(yī)療普惠政策的宣傳資料,懸掛在門診部、住院部大廳的鮮紅宣傳橫幅讓貧困患者一目了然,并且醫(yī)護人員主動幫助貧困患者申請享受醫(yī)療費用減免的優(yōu)惠政策,確保了規(guī)范運行。
從尷尬狀態(tài)走向規(guī)范運行的變革,使?jié)Р〈驳氖褂弥苻D(zhuǎn)更加適合當?shù)厝鮿萑后w患者的實際,充分體現(xiàn)了黨和政府及公立醫(yī)院的人性化關(guān)懷。從1月1日至31日,已有37名貧困患者治愈出院,市人民醫(yī)院按照規(guī)定的優(yōu)惠比例為他們減免了醫(yī)藥費,減免最多的8237元,占住院費用總額的30%,減免最少的300元以上,占住院費用總額的15%。名叫張軍的腸瘺貧困患者,去年11月住院治療一次性減免費用3000元,今年初第二次住院復(fù)診治療時,得知減免比例比去年提高了,深有感觸地說:“醫(yī)療普惠優(yōu)惠政策,充分體現(xiàn)了黨和政府關(guān)注弱勢群體的真情實意!
政府實行優(yōu)惠政策減免弱勢群體的醫(yī)療費用,公立醫(yī)院積極貫徹落實,產(chǎn)生了一些以患者為中心的細微變化。過去醫(yī)生坐著而患者上下跑動,如今患者躺著醫(yī)生走動,需要住院治療的重癥患者由醫(yī)護人員接送,心電圖、B超、拍片等醫(yī)技檢查都在病房內(nèi)進行,醫(yī)護人員真心實意為地為患者創(chuàng)造病情診斷、治療護理、生活照顧、心理安慰、情感支持、健康教育的人性化就醫(yī)康復(fù)環(huán)境。院長錢耀文認為,解決弱勢群體患者看病難、治病貴的問題,既是各級政府的當務(wù)之急,也是公立醫(yī)院的責任和使命。