天水市衛(wèi)生和計劃生育綜合監(jiān)督執(zhí)法局
加強對民營醫(yī)療機構的放射診療管理工作
為進一步加強我市民營醫(yī)療機構放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理工作，提高民營醫(yī)療機構管理者對放射診療相關工作法律法規(guī)的知曉率，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》的有關法律法規(guī)，以及甘肅省衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于進一步加強醫(yī)療機構放射診療監(jiān)督管理工作的通知》等有關文件要求，2017年3月，我局組織衛(wèi)生計生監(jiān)督員對秦州區(qū)民營醫(yī)療機構放射診療管理工作開展了為期10天的專項整治活動。
此次專項活動共檢查民營醫(yī)療機構15家，重點檢查了醫(yī)療機構放射診療許可證持證情況、大型醫(yī)用設備配置許可情況、放射人員持證情況、放射工作人員個人劑量計佩戴情況、放射事故應急預案制定情況等。經查，部分民營醫(yī)院醫(yī)療機構放射診療工作仍存在一些較為突出的問題。
一是部分醫(yī)療機構負責人及工作人員缺乏相關的法律法規(guī)及防護知識，對射線的危害性及防護的重要性認識不足，部分醫(yī)療機構對新建、改建、擴建的放射機房未做職業(yè)病危害放射防護預評價、控制效果評價和放射診療建設項目的預防性衛(wèi)生審查。
二是多數(shù)民營醫(yī)院存在放射診療場所內儀器安置不合理、機房面積偏小，不符合民營醫(yī)院醫(yī)學影像工作許可標準，這也是我市醫(yī)療機構《放射診療許可證》持證率偏低的主要原因。
三是部分醫(yī)療機構未建立放射儀器操作規(guī)程及放射管理制度，從事放射工作人員未嚴格按照放射工作程序操作，放射診療場所的入口無電離輻射警示標志，多數(shù)醫(yī)院重治輕防，無工作指示燈或工作指示燈為其它顏色。部分醫(yī)院未按照放射防護要求配備鉛屏風及個人受檢者、非受檢者防護用品（鉛橡膠性腺防護圍裙、鉛橡膠頸套、鉛眼罩等）。
四是部分醫(yī)療機構在X線機機房的新、改建過程中，門、窗設置過多，增加了防護難度，其防護不能嚴格按照標準進行，僅憑想象或經驗從事，防護屏蔽鉛當量不足，施工中鉛板之間重疊不夠、門與墻縫隙過大、忽略門或窗框的防護等，從而造成防護不合格，增加了衛(wèi)生行政許可準入難度。
衛(wèi)生計生監(jiān)督員針對各醫(yī)院放射診療工作中存在的問題，下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書15份，并對開展放射診療活動，但長期未取得《放射診療許可證》的6家醫(yī)療機構進行了行政處罰，其中警告1家，罰款5家，罰金4900元。今后我局將從多方面加強監(jiān)管，督促各民營醫(yī)院立即整改，進一步提高轄區(qū)內民營醫(yī)院《放射診療許可證》的持證率，降低民營醫(yī)療機構放射診療職業(yè)病危害的安全風險。同時，對沒有進行放射診療設備性能檢測和放射診療場所放射防護檢測的單位，我們將依法予以重罰。
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