（圖為省衛(wèi)生廳廳長劉維忠<左>與清水縣委書記劉天波交談<右>）
（在永清鎮(zhèn)溫溝村村衛(wèi)生室督查）
6月30日至7月1日，省衛(wèi)生廳廳長劉維忠一行在天水市衛(wèi)生局局長蒲朝暉，清水縣委書記劉天波，縣委常委、宣傳部長張秀麗，副縣長何敬忠及市縣相關(guān)部門、單位負責(zé)人的陪同下，對清水縣衛(wèi)生工作進行了督查指導(dǎo)。
劉維忠一行先后深入永清鎮(zhèn)溫溝村衛(wèi)生室、白沙鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、白沙鄉(xiāng)馬溝村衛(wèi)生室、白沙鄉(xiāng)程溝村衛(wèi)生室、清水縣合管辦、清水縣縣醫(yī)院，通過實地查看、查閱資料、詢問情況等方式詳細了解了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理、農(nóng)村合作醫(yī)療、國家基本藥物制度建設(shè)、公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等工作開展情況。并了解了鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員在工作中遇到的困難和問題，叮囑和勉勵他們要時刻把老百姓的健康放在心上，把人民群眾的健康利益維護好、實現(xiàn)好、發(fā)展好。
（在永清鎮(zhèn)溫溝村村衛(wèi)生室督查）
劉維忠對清水縣近年來醫(yī)療衛(wèi)生工作給予了充分肯定，認為清水縣衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)重視，制度健全，軟硬件建設(shè)齊全，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)高。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作扎實推進，成效顯著，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作進展良好，國家基本藥物制度全面實施，公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進，中醫(yī)藥工作不斷加強，全縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
（在永清鎮(zhèn)溫溝村村衛(wèi)生室督查）
劉維忠指出，清水縣要進一步加強中醫(yī)藥工作，依托豐富的中藥材資源和優(yōu)美的環(huán)境，建設(shè)“中醫(yī)生態(tài)養(yǎng)生旅游區(qū)”，提供以醫(yī)療、護理、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)，帶動農(nóng)民種植中藥材，為全省、全國乃至全世界的中醫(yī)專家搭建一個交流平臺，邀請他們來清水培訓(xùn)、行醫(yī)，提高本縣中醫(yī)水平，同時吸引省外、海外游客來清水旅游，促進當(dāng)?shù)胤N植業(yè)和旅游業(yè)的發(fā)展，直接增加農(nóng)民收入，幫助當(dāng)?shù)剞r(nóng)民脫貧致富。同時希望，清水縣探索研究“藥菜兩用蔬菜產(chǎn)業(yè)建設(shè)”，直接把蔬菜的價格翻幾番，既可以當(dāng)菜用，也可藥用，農(nóng)民收入倍增。依托軒轅文化及清水深厚的文化底蘊，開發(fā)一批中醫(yī)文化產(chǎn)品，在銷售的同時，也將中醫(yī)藥文化得以傳承，讓中國經(jīng)典的中醫(yī)文化在清水進一步傳承和發(fā)揚光大，吸引更多游客來清水，以此刺激全省、全國中醫(yī)養(yǎng)生旅游產(chǎn)業(yè)，最終讓老百姓自主“脫貧”致富。
（在白沙鄉(xiāng)程溝村衛(wèi)生室督查）
督察組要求，清水縣要繼續(xù)創(chuàng)新機制，突出特色，全面規(guī)范實施基本藥物制度，進一步鞏固基本藥物零差率銷售全覆蓋成果，認真實施好公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目，加強鄉(xiāng)村一體化管理，不斷改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，進一步加強中醫(yī)藥工作，全面推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才和鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員，提高他們的業(yè)務(wù)水平和技能，促進全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。
（在縣合管辦查閱資料）
今年以來， 清水縣把鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作作為全縣衛(wèi)生工作的重中之重來抓，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面動員，有力地促進了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展，提高了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水平，切實保障了農(nóng)民群眾的身體健康。
（在縣醫(yī)院督查）
在試點中，清水縣探索總結(jié)出了 “一、二、三、四、五”的一體化管理模式：組建“一支隊伍”，即培養(yǎng)造就一支高素質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。必須“二證齊全”，即村醫(yī)必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證（或執(zhí)業(yè)助理以上執(zhí)業(yè)資格證），醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。實行“三項制度”，即對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行人員聘任制、工資待遇績效考核制和逐步實施養(yǎng)老保險制。要求做到“四好”，即要求鄉(xiāng)村醫(yī)生做到服務(wù)態(tài)度好，醫(yī)療技術(shù)好，醫(yī)療質(zhì)量好，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好。實行“五個統(tǒng)一”管理：即對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)實行“行政、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、績效考核”五統(tǒng)一管理。清水縣還結(jié)合全縣實際及試點經(jīng)驗，制定下發(fā)了《清水縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理財務(wù)統(tǒng)一管理辦法（試行）》等四個配套文件，制定了清水縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物采購、銷售流程和清水縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化財務(wù)管理記賬科目流程，對“一體化”工作中財務(wù)、藥品、業(yè)務(wù)的統(tǒng)一管理和績效考核管理做出了明確的規(guī)定，及時解決了在推進一體化工作中存在的問題，使鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作順利開展、更加規(guī)范。
清水縣在全市率先推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，按照“四清楚、三明白、兩必須、兩結(jié)合、一提高”的工作思路和要求大力推進�！八那宄奔瘁槍θh村醫(yī)現(xiàn)狀，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生有多少能勝任工作、有多少不能勝任工作需要調(diào)整，新補充村醫(yī)在本轄區(qū)范圍有多少能夠解決、有多少需要在全縣范圍內(nèi)進行統(tǒng)一調(diào)配，做到“四個清楚”；“三明白”即明白鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)已建成的標準村衛(wèi)生室有多少、在村陣地可以借到房屋的有多少、實在沒地方只能在村醫(yī)家里維持現(xiàn)狀的有多少；“兩必須”即各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在藥品管理中必須做到全部使用國家基本藥物并實行零差率銷售，必須全部通過省衛(wèi)生廳藥品采購平臺統(tǒng)一采購；“兩結(jié)合”即把平時考核與年終考核相結(jié)合，重點工作考核與全年工作考核相結(jié)合。“一提高”即鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)通過加強自身業(yè)務(wù)能力建設(shè)，醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)境面貌上一個新臺階，綜合服務(wù)能力全面提高。
（在白沙鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院督查）
清水縣的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，以規(guī)劃為引導(dǎo)，以政策為保障，以財政為支撐，以人員為重點，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主體，通過精心組織和協(xié)調(diào)推進，取得了積極進展，全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源得到了有效合理配置，鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生組織服務(wù)行為和服務(wù)能力不斷提升，有效地緩解了廣大農(nóng)民群眾反映強烈的“看病難、看病貴”的問題，有力地推動了全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。
（在縣合管辦督察）
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